| 姓名:朱世增著 作者简介: 作品:《医话奇方》《中药茶谱》《山野遗方:民间医学考察笔记》《张赞臣论五官科》《董廷瑶论儿科》《耿鉴庭论五官科》《刘树农论内科》《胡建华论神经科》《徐荣斋论妇科》《蒲辅周论温病》《陆瘦燕论针灸》《刘渡舟论伤寒》《章巨膺论伤寒》《谢海洲论神经科》《秦伯未论金匮》《王玉润论医药》《沈仲圭论杂病》《时振声论肾病》《施今墨论临证》《万友生论外感病》 姓名: 出 版 社:上海中医药大学出版社著 作者简介: 作品:《张赞臣论五官科》《董廷瑶论儿科》《耿鉴庭论五官科》《胡建华论神经科》《徐荣斋论妇科》《蒲辅周论温病》《陆瘦燕论针灸》《刘渡舟论伤寒》《谢海洲论神经科》《秦伯未论金匮》《王玉润论医药》《沈仲圭论杂病》《时振声论肾病》《施今墨论临证》《万友生论外感病》《叶橘泉论医药》《金寿山论外感病》《任应秋论伤寒》《方药中论杂病》《俞长荣论伤寒》 |
| 咳嗽的辨证施治 一、为什么举咳嗽为例来讨论辨证施治 咳嗽不是病名,它是临床上最常见的一个症状。《素问·咳论》载:“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹……”都是叙述咳嗽的状态。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》与《痰饮咳嗽病脉证并治》两篇,也不以咳嗽作为一个病名成一专篇,后世以咳嗽作为一个病名,并列为病候的一门,是不合古义的。 这个症状,在很多病候中可以见到,时行疾患中有之,内科杂病中更为多见,轻重深浅,最多讲究。由于感受风寒、风邪袭肺、肺为风束、肺气不宣等等出现的咳嗽,是伤风咳嗽轻浅的病机;其由内伤如火刑金燥、水涸金枯、火郁肺金、命门火衰等等导致的咳嗽,是虚损劳瘵深重的病机。一般以咳嗽属于伤风外邪的,认为轻浅小病不足道,多略而不谈;至于咳嗽属于于虚损内伤的,又讲得非常复杂,令人难以掌握,所以医家有“诸病好医,咳嗽难疗”之说。每见临床上医师只掌握了几十味所谓止咳、镇咳、化痰、降气之药,不管它是何种病因、病机,随证加入,笼统施治,举凡宣肺、润肺、清肺、肃肺、泻肺等等,几乎无所分别。有宣肺疏风之药与清肺养阴同时并进的;有与补肺清金一炉共治的;甚至虚实不分,滥以补肺药混治风寒束肺的病机的;有以泻肺药施于内伤肺虚病候的,因之造成病机的混乱,轻病误治致重,都是违反治疗原则的后果。偶阅徐守愚《医案梦记》中有一则医案记载:“丁姓者,年廿岁,患咳嗽症,自三月至七月医治不效,渐加身热、气急、胃减、肉削、呕恶频频,医者咸谓痨瘵将成,不能处疗。余诊脉浮弦而紧,兼见有力。其父问曰:小儿是劳病否?余直决之日,非也。按其病情,不过因嗽治嗽,日以元参、沙参、麦冬、桔梗、阿胶、生地等味用事;见热治热,日以柴胡、地骨皮、丹皮、龟版、鳖甲等用事;不明《金匮》咳嗽多挟水饮之旨,所以愈治愈剧,耳。此病除小青龙另无别法;乃予小青龙汤,另服杏酪一杯,四日之间,嗽止热退。”《世补斋医书》也有论咳嗽一文:“夫咳嗽初起,本为微疾,治之之法,皆在《金匮》篇中,《金匮》于咳嗽分作两门……一主达表散壅,一主涤饮利气,独不于此时一用滋补,乃时人一见咳嗽,绝不用达表利气法,而辄以兜铃、蛤壳、紫菀、款冬、阿胶、沙参、二冬、二地、龟版、鳖甲之属,凡与咳嗽为仇者,罔不毕集,伪云伤风不醒便成劳,未几而果成劳病,是其所以成劳者,药为之,非病为之也……”可 更多 |
| 临证经验 咳嗽的辨证施治 硝矾散治肝硬化腹水的初步报告 中医舌诊之探讨及临床应用 医案的作用与书写 恽铁樵先生的学术经验及临床治验举隅 恽氏医学流派简介及临床经验分析 医理阐释 《伤寒论》讲义 探讨《伤寒论》运用和发展《内经》的理论 统一伤寒温病学说的认识 统一金元四家学派的矛盾 中医历代名著简介 学习各家学说 宋以来医学流派和五运六气之关系 附:试论宋元学派产生的原因——对章 巨膺先生“宋以来医学流派和五运六气之关系”提出几点意见 对“试论宋元学派产生的原因”一文的商榷 对中医研究工作中几个问题的商讨 《温热辨惑》 恽铁樵先生序 陆渊雷君序 自序 上篇 病理总论 第一章 温热之歧途邪说 第二章 温热之真际定义 第三章 温热之发热原理 第四章 温热之病理与定名 中篇 诊断概要 第一章 温热之主病证候 第二章 温热之兼见证候 第三章 温热之特殊证候 第四章 温热之脉舌证候 下篇 方剂汇说 一、解表剂 二、清热剂 三、和解剂 四、攻下剂 五、化湿剂 六、清暑剂 七、清补剂 八、温中剂 附篇 临证医案 更多 |
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