| 姓名：窦昌贵著 作者简介： 作品：《中药学(成人高等教育药学专业教材)》《中药学》 姓名：窦昌贵 陈立军著 作者简介： 作品：《中药学》 |
| 第五节毒性 毒性是指药物对机体的伤害性能。一旦毒性对机体造成了伤害，这种现象称为毒性反应，简称中毒。药物的毒性对人体危害性较大，甚至可危及生命。为了确保用药安全，对中药的毒性必须有充分的认识，并了解毒性反应产生的原因及中毒的解救方法和预防措施。 前人对中药的毒性有一个认识过程。西汉以前，药与毒不分，将一切药物统称为“毒药”，例如，《周礼?天官》云：“医师聚毒药以供医事。”《素问?脏气法时论》中有：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助……”这一认识观既反应了当时药食分离在认识上的进步，也反映当时人们对药物的治疗作用和毒性作用还不能很好地把握。东汉时期，《本经》依据药物偏性的强弱，将药物区分为“有毒”、“无毒”。大凡药性刚强、作用峻急者谓有毒；药性柔弱、作用缓和者谓无毒。东汉以后，随着医药实践的进步和发展，人们逐渐发现有些药物虽然可以治病，但也可能伤害机体，出现诸如“令人吐”、“令人狂乱”、“烂人肠”、“暝眩”，甚至“杀人”等为害作用。故东汉以后历代本草著作中，对有毒药物都标记“有毒”字样，并记载其毒性表现。 药物毒性有大小强弱之分，古代本草著作中，多分为大毒、有毒和小毒三级。迄今中国药典对毒药分级，大多仍沿袭历代用药经验，分为三级，但尚缺乏客观实验的依据，大毒、有毒、小毒之间的界定有些不是十分明确。一般而言，药物毒性的大小强弱取决于药物有效治疗剂量与中毒剂量之比，比值越大，安全阈越小，毒性越大；反之，比值越小，安全阈越大，毒性越小。 药物普遍具备药性和毒性两种性能，。因此，药物对人体的作用不外治疗作用和毒性作用两个方面。人们在应用药物治病时，总是希望提高疗效，降低或避免毒性作用的产生。药物的毒性作用往往与用药剂量和用药时间密切相关。剂量过大，用药时间过久，即使“无毒”的药物，也会出现中毒的表现。例如，人参、艾叶、五加皮等皆有发生中毒反应的报道。反之，若严格控制剂量和用药时间，即使有毒药物也并不一定出现毒性反应。古今利用某些有毒药物治疗恶疮肿毒、疥癣、麻风、瘰疬、瘿瘤、癌肿等积累了丰富经验，获得了肯定疗效。因此，可以这么认为：药物一般都具有潜在的毒性，药物的有毒、无毒和毒性的大小强弱，都是相对的。 药物引起的毒性反应的原因，除了剂量过大和用药时间过久外，还与药物储存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径及病人体质、证候性质等密切相关。因此，使用有毒药物时，应从上述各个环节 更多 |
| 绪论 总论 第一章 中药学发展概况 第二章 中药的采制 第一节 产地 第二节 采集 第三节 炮制 第四节 制剂 第三章 中药的性能 第一节 四气五味 第二节 归经 第三节 升降浮沉 第四节 功效 第五节 毒性 第四章 中药的应用 第一节 配伍 第二节 用法 第三节 用量 第四节 禁忌 各论 第五章 解表药 第一节 发散风寒药 麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷 第二节 发散风热药 薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根 简表：香薷、藁本、苍耳子、半夷、葱白、胡荽、柽柳、蔓荆子、浮萍、淡豆豉、升麻 第六章 清热药 第一节 清热泻火药 石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草 第二节 清热燥湿药 黄芩、黄连、黄柏、龙胆草 第三节 清热解毒药 金银花、连翘、牛黄、蒲公英、大青叶、板蓝根、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草 第四节 清热凉血药 地黄、玄参、牡丹皮、赤芍 第五节 清虚热药 青蒿、地骨皮 简表：芦根、淡竹叶、谷精草、青葙子、苦参、秦皮、白鲜皮、青黛、紫花地丁、野菊花、穿心莲、 红藤、马齿苋、鸦胆子、蚤休、半边莲、白花蛇舌草、熊胆、土茯苓、山豆根、 白蔹、水牛角、紫草、银柴胡、胡黄连、白薇 第七章 泻下药 第一节 攻下药 大黄、芒硝 第二节 润下药 火麻仁 第三节 峻下逐水药 甘遂、巴豆 简表：番泻叶、芦荟、郁李仁、红大戟、京大戟、牵牛子、芫花、商陆 第八章 祛风湿药 独活、秦艽、威灵仙、防己、桑寄生、五加皮、徐长卿、木瓜 简表：川乌、蚕沙、雷公藤、桑枝、稀莶草、臭梧桐、络石藤、海风藤、香加皮、千年健、 乌梢蛇、狗脊、伸筋草、青风藤、丝瓜络、鹿衔草 第九章 化湿药 藿香、厚朴、苍术、砂仁 更多 |
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