| 姓名：曹连元著 作者简介： 作品：《社区精神病学》 姓名：曹连元 马连华著 作者简介： 作品：《社区精神病学》 |
| （二）精神残疾者就业面很窄 对于促进残疾人的就业问题，政府出台了很多优惠政策。然而由于精神残疾者是残疾人中的特殊群体，他们的就业难与社会竞争，同样也难与其他残疾人竞争。福利企业集中就业原是精神残疾者就业的很好渠道，但是现在的福利企业面临着前所未有的困难。关闭福利企业事实上是关闭了精神残疾者就业的主要渠道，进一步加重了精神残疾者的就业困难。 （三）缺乏适合精神疾病患者过渡的工作场所 精神疾病患者出院后，要立即上岗工作是不现实的，他们必须要经过一个过渡期，完成心理功能、社会功能和体能的恢复。目前世界上许多发达国家和地区都在加快康复设施的建设。而我国的精神疾病患者一般是离开医院，直接回家，没有一个过渡的场所（康复、治疗、工作和劳动一体）可以接纳。 事实上，一些精神疾病患者在医院住了几年甚至是几十年，身体素质下降，社会及工作能力减退，很难一下子融入社会，就业谋生困难。悲观的情绪、窘迫的经济，再加上社会偏见，促使相当一部分患者因病情复发而重返医院，造成恶性循环。这样的恶性循环往往使一个本来有希望自立的人出现两种结局：一种是在医院住到终老，另一种结局是因为经济困难而放弃治疗。 （四）社区康复机构生存困难 原有的社区康复机构绝大多数属民政福利企业，需靠企业生产的利润来维持生存和承担入站患者的福利，部分服务于精神疾病患者的工疗站随着福利企业的关闭而关闭；原有场地的动迁、拆迁或移作他用；缺乏长效的投入机制和管理规范，致使社区康复机构因无固定经济补偿而关闭。 三、对策 （一）加快国家精神卫生立法进程，促进依法管理精神卫生工作，保障精神疾病患者合法权益 通过立法明确精神卫生工作是公共卫生体系建设的重要组成部分，并规定政府及相关部门在精神卫生工作中应承担的职责。建立精神疾病预防控制体系和精神疾病康复体系，规范精神疾病的治疗程序，为提高公民的精神健康水平和保障精神疾病患者合法权益提供法律依据。通过建立完善的法律、法规体系，精神卫生服务体系、康复体系和监管体系，实现保护精神疾病患者的合法权益与维护社会和谐稳定。 （二）落实《中华人民共和国残疾人保障法》和《残疾人就业条例》，保护和促进精神残疾者就业 1.积极创造就业岗位，扩大精神残疾者的就业机会 根据推测，约有3成的精神疾病患者能够治愈，另有3成能够在有效的指导服务下控制病情，维持正常工作、学习和生活。就业既能使精神残疾 更多 |
| 第一章 概论 第一节 社区精神病学基本概念 一、社区 二、精神病学与精神卫生 三、社区精神病学 第二节 社区精神病学与相关学科的关系 一、社区精神病学与临床精神病学的关系 二、社区精神病学与社会精神病学的关系 三、社区精神病学与预防医学的关系 四、社区精神病学与康复精神医学的关系 五、社区精神病学与健康教育学的关系 第三节 社区精神病学的发展概况与趋势 一、社区精神病学的提出 二、国外社区精神病学的形成与发展 三、国内社区精神病学的形成与发展 四、我国农村社区精神卫生的特点 五、社区精神病学发展趋势 第四节 精神疾病患者的法律保障 一、现状 二、当前存在的主要问题 三、对策 第二章 社区精神卫生服务 第一节 社区精神卫生服务的特点和内容 一、社区精神卫生服务的特点 二、社区精神卫生服务的内容 第二节 社区精神卫生服务体系 一、城市精神卫生服务体系 二、农村精神疾病社区服务体系 三、厂矿企业精神疾病社区服务体系 四、学校精神疾病社区服务体系 第三节 社区精神卫生服务的评估 一、评估的原则 二、评估的内容 附表 表1 精神疾病线索调查问卷 表2 线索调查登记表 表3 精神疾病患者情况变动报告卡 表4 精神疾病患者防治康复登记表 表5 精神疾病防治康复记录手册 表6 精神疾病防治康复工作表 第三章 重点精神疾病在社区的表现特点 第一节 精神分裂症 一、精神分裂症在社区中的表现特点 二、精神分裂症的早期识别 三、复发症状的识别 四、精神分裂症的社区治疗 第二节 抑郁障碍 一、抑郁障碍在社区中的表现 二、抑郁障碍在社区中的识别 三、抑郁障碍的社区治疗 第三节 双相障碍 一、双相障碍在社区中的表现特点 二、双相障碍在社区中的识别 三、双相障碍的社区治疗 第四节 老年期痴呆 一、老年期痴呆在社区中的表现特点 二、老年期痴呆的早期识别 三、老年期痴呆的社区治疗 第五节 儿童注意缺陷多动障碍 一、儿童注意缺陷多动障碍在社区中的表现特点 二、儿童注意缺陷多动障碍 更多 |
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