| 姓名：胡申江著 作者简介： 作品：《循环系统症状鉴别诊断学》 姓名：胡申江 许世明著 作者简介： 作品：《循环系统症状鉴别诊断学》 |
| 第一章 低血压 第二节 发病机制 形成血压的主要因素是心输出量、外周血管阻力和循环血量。凡能减少心输出量、降低外周血管阻力和有效循环血量的生理或病理因素均可导致血压降低。本节仅讨论直立性低血压的发病机制。 正常人大约30％的循环血量在胸腔。直立位时，有400～800ml血液潴留在腹部内脏和下肢，引起血容量降低30％（近一半出现在直立后的数秒钟），使静脉回心血量快速下降，导致心搏量下降40％及动脉血压降低。血压的降低激活两组压力感受器：主动脉弓、颈动脉窦的感受器（高压感受器）及心肺感受器（低压感受器），引起交感神经兴奋，使容量血管收缩（静脉回流增加）、阻力血管收缩（外周血管阻力增加）、每搏量增加和心率增快（心排血量增加），血压回升（图1-1）。此外，直立位时下肢及腹部肌肉收缩，压迫阻力血管和容量血管，是保持血压稳定的机械性因素。 持续的直立位还可引起一系列神经激素改变，其程度取决于患者的血容量状态。容量缺失越大，肾素一血管紧张素一醛固酮系统及血管升压素系统的激活程度越大。 …… 更多 |
| 第一章 低血压 第二章 发热 第三章 高血压 第四章 呼吸困难 第五章 咯血 第六章 少尿与无尿 第七章 水肿 第八章 心包积液 第九章 心悸 第十章 心脏杂音 第十一章 心脏增大 第十二章 胸痛 第十三章 晕厥 第十四章 发绀 第十五章 缺血性肢体疼痛 中英文名词对照索引 |
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