
| 该指南是对2001年版的重大修订,相当完整地反映了美国的心力衰竭诊断与治疗方面的现状,特别介绍了诊断和治疗心力衰竭的新技术、新方法和新药物。 |
| 1 引言 2 心力衰竭作为一个临床综合征的特征 2.1 心力衰竭的定义 2.2 作为有症状性疾病的心力衰竭 2.3 作为进行性疾病的心务衰竭 3 心力衰竭患者的最初和连续临床评估 3.1 患者的最初评估 3.1.1 识别患者 3.1.2 发现器质性和功能性异常 3.1.3 心力衰竭原因的评估 3.2 进一步评估患者 3.2.1 确定功能状态 3.2.2 确定容量状态 3.2.3 实验室评估 3.2.4 确定预后 4 治疗 4.1 发生心力衰竭的高危患者(A期) 4.1.1 控制危险性 4.1.2 早期发现器质性异常 4.2 没有出现症状的心脏器质性异常或重构患者(B期) 4.2.1 预防心血管事件 4.2.2 早期发现心力衰竭 4.3 目前或曾经有症状的心力衰竭患者(C期) 4.3.1 左心室射血分数降低的患者 4.3.2 心力衰竭但左心室血分数正常的患者 4.4 难治性终末期心力衰竭的患者(D期) 4.4.1 液体状态的处理 4.4.2 神经激素抑制剂的应用 4.4.3 静脉应用周围血管扩张剂和正性肌力药物 4.4.4 机械性及外科治疗策略 5 特殊人群的治疗 5.1 女性和男性 5.2 少数民族 5.3 老年患者 6 有伴随疾病的心力衰竭患者 6.1 心血管疾病 6.1.1 高血压、高脂血症和糖尿病 6.1.2 冠状动脉疾病 6.1.3 室上性心律失常 6.1.4 血栓事件的预防 6.2 非心血管疾患 6.2.1 肾功能不全患者 6.2.2 肺疾病患者 6.2.3 癌症患者 6.2.4 甲状腺疾病患者 6.2.5 C型肝炎和HIV患者 6.2.6 贫血患者 7 生命终末期问题 8 实用指南的实施 8.1 医师个人的干预治疗 8.2 疾病管理系统 8.3 性能测定 8.4 全科医师和心脏病专科医师的作用 参考文献 |
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