| 对于抗菌药，应学会选择针对致病原抗菌作用强、疗效优良而安全的品种，即采用最佳治疗方案。而对于患者，必须考虑个体特殊的生理病理状态，实行个体化给药。 卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》，对感染性疾病中最重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理用药方案的制定原则进行阐述，并列出常用药物的适应证及注意事项，各种常见细菌性感染病原治疗，这对提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平，减缓细菌耐药性的发展，降低医药费用均起到深远影响。笔者有幸参加了该指导原则的制定。本人与同事们编写的本手册可作为临床医药人员合应用抗菌药的参考及被充。对于各种抗菌药物的适应证、剂量、用药方案等，本手册虽作重点阐述，但仍以《抗菌药物临床应用指导原则》为准。 |
| 前言——抗感染疗法的基本思路 1 明确病原诊断 1.1 正确采集临床标本 1.2 病原体检测 1.3 正确分析检测结果 1.4 根据临床特点,判断致病菌性质 1.5 规范药敏试验,引导合理用药 2 主要抗菌药物特点 2.1 青霉素类 2.2 头孢菌素 2.3 β-内酰胺酶抑制剂及其复合剂 2.4 碳青霉烯类抗生素 2.5 头霉素 氧头孢烯类抗生素 2.6 单环β-内酰胺类 2.7 氨基糖苷类 2.8 四环素类 2.9 氯霉素类 2.10 大环内酯类 2.11 林可霉素类 2.12 多肽类 2.13 氟喹诺酮类 2.14 磺胺药与甲氧苄啶 2.15 呋喃类 2.16 咪唑类衍生物 2.17 其他抗菌药 2.18 抗真菌药 3 合理使用抗菌药 3.1 临床常见病原菌的针对性用药 3.2 临床常见感染经验疗法 3.3 将主要抗菌特性应用于临床 3.4 根据药代动力学特点合理用药 3.5 临床其他常见感染的用药方案 3.6 预防性用药 3.7 联合用药 3.8 特殊情况下用药 3.9 抗菌药物中易被忽视的毒副作用 附录 1 抗菌谱 2 常用抗菌药物剂量 3 常用抗菌药物商品名 |
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