| 规范化慢性期护理的基本原则 以患者居住地附近的初级卫生保健机构为基础的慢性期护理 HIV检测阳性后的护理顺序 1 分诊 2 每次就诊时对患者提供教育和支持 3 评估：对患者的症状、体征、用药情况、副作用、并发症进行临床回顾 3.1 问诊 3.2 望诊 3.3 实验室检查 3.4 采用下一页的表格确定HIV患者的临床分期（记录） 3.5 测定功能状态 4 每次就诊时评估育龄妇女的妊娠和计划生育情况 5 每次就诊时评估所有病人的结核情况 6 提供临床护理 6.1 根据治疗方案及新出现的症状和体征，解决存在的问题 6.2 建议/讨论最新推荐的护理方案 6.3 同意治疗方案 6.4 协助执行修订的治疗方案 6.5 安排随访（参照9.3） 7 预防性治疗 7.1 异烟肼预防结核（须排除活动性结核） 7.2 复方新诺明预防 7.3 氟康唑预防 8 ARV治疗 8.1 对无并发症的患者采用一线方案：dT-TC-NVP 8.2 在应用ART之前治疗机会性感染 8.3 在尚未接受ART治疗的患者中，由基层医疗机构进行结核病的处理 8.4 一线ARV方案的说明 8.5 对孕妇接受ART的特殊考虑 8.6 启用ART治疗的流程图 8.7 ARV 治疗: 依从性准备、支持和监控 8.8 患者／治疗支持者的教育卡 8.9 治疗支持者的准备（监护人／支持伙伴） 8.10 处理新出现的症状、体征及可能的副作用 9 处理某些慢性问题 9.1 持续腹泻的处理 9.2 复发性或严重念珠菌感染的处理 9.3 持续发热的处理 9.4 体重减轻的处理 9.5 静脉吸毒者的特殊处理 10 药物分发、安排随访、记录病案 10.1 根据治疗方案分发药物 10.2 一线抗病毒治疗药物的相互作用 10.3 安排门诊随访 10.4 追踪失访者 10.5 与社区护理组织建立联系，必要时安排家庭探访 10.6 记录病案 11 艾滋病病毒感染者/病人的预防措施 附录A 每一次就诊时对所有的病人提供教育和支持 附录B 对医护人员和业余护理人员的护理 附录C 艾滋病护理/抗病毒治疗卡 |
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