| 《最新病历书写基本规范解读》是由军事医学科学出版社出版的。 |
| 第一章 病历书写基本要求 第一节 病历、病案的概念 第二节 病历的价值及书写意义 第三节 病历的分类及组成 第四节 病历书写原则及基本要求 第五节 打印病历内容及要求 第六节 病历书写规范与既往要求不同之处 第二章 门(急)诊病历书写要求及格式 第三章 入院记录书写要求及格式 第一节 入院记录的内容要求及书写格式 附一 入院病历(俗称大病历)书写要求及格式 附二 表格式入院记录书写要求及格式 第二节 再次或多次入院记录书写要求及格式 第三节 24小时内入出院记录书写要求及格式 第四节 24小时内入院死亡记录书写要求及格式 |
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