| 姓名：车向明著 作者简介： 作品：《普通外科手册》 |
| 第一章 外科感染 第一节 疖 （一）定义 疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，主要致病菌为葡萄球菌。好发部位为颈项、头面部。发生在面部危险三角区的疖肿，感染可向颅内扩散，应引起重视。反复发生、多部位的疖肿，久治不愈者，称疖病。 （二）诊断 1.起病时为一硬结，有局部炎症，红、肿、热、痛及压痛，数日后，病灶扩大，中央出现黄白色脓栓，继而软化，溃破，脓汁排出，炎症减轻，渐愈。 2.疖肿较大时，可有发热、头痛及乏力等全身症状，白细胞数增加。 3.面部疖肿如合并颅内感染时，面部肿痛严重，可伴寒战、高热、头痛等海绵窦感染性栓塞症状。 （三）治疗 1.早期局部热敷、理疗，涂10％鱼石脂软膏。面疖应卧床休息，进流食。切忌挤压疖肿。 2.肿胀范围较大或有明显全身症状者，应给予抗生素治疗。 3.形成脓肿，及时切开引流。 第二节 痈 （一）定义 痈是金黄色葡萄球菌所致的，相邻的多个毛囊和皮脂腺及其周围组织的急性化脓性感染，好发于皮肤韧厚的项部、背部及腰部，也可发生于唇部。多见于成年人，慢性肾炎、糖尿病患者更易患，病程较长，常伴有明显的全身症状。 （二）诊断 1.初期局部表现为大片状炎性浸润区，外观暗红，硬而界线不清，伴剧痛，中心部位逐渐出现多个脓头，呈蜂窝状，脓汁不易排出，继而组织坏死、溃烂，形成较大创面。 2.常有区域淋巴结肿大、压痛。 3.常有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状。 （三）治疗 1.全身治疗卧床休息，输液，加强营养，止痛及镇静，有糖尿病者，应积极治疗糖尿病等慢性疾病。 2.抗生素治疗可用青霉素、红霉素或头孢菌素类。 3.局部治疗早期可用金黄膏及50％硫酸镁湿热敷，理疗，亦可涂鱼石脂软膏。 …… 更多 |
| 第一篇 疾病为主的诊疗指南 第一章 外科感染 第一节 疖 第二节 痈 第三节 急性蜂窝织炎 第四节 丹毒 第五节 急性淋巴结炎 第六节 急性淋巴管炎 第七节 手部感染 第八节 脓肿 第九节 新生儿皮下坏疽 第十节 全身性外科感染 第十一节 有芽孢厌氧菌感染 第十二节 炭疽 第十三节 外科病毒性感染 第二章 甲状腺疾病 第一节 结节 性甲状腺肿 第二节 甲状腺腺瘤 第三节 甲状腺癌 第四节 甲状腺功能亢进的外科治疗 第五节 原发性甲状旁腺功能亢进的诊断、治疗 第三章 乳腺疾病 第一节 急性乳腺炎 第二节 乳腺增生症 第三节 乳管内乳头状瘤 第四节 乳腺纤维瘤 第五节 乳腺癌 第四章 腹外疝 第一节 腹股沟疝 第二节 切口疝 第三节 肠造口旁疝 第五章 急腹症 第一节 急性阑尾炎 第二节 急性肠梗阻 第三节 急性胆囊炎 第四节 急性胰腺炎 第六章 胃十二指肠疾病 第一节 消化性溃疡 第二节 急性胃十二指肠溃疡穿孔 第三节 胃十二指肠溃疡大出血 第四节 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 第五节 胃癌 第七章 结、直肠与肛管疾病 第一节 肛裂 第二节 直肠肛管周围脓肿 第三节 肛瘘 第四节 痔 第五节 直肠脱垂 第六节 慢性便秘的外科治疗 第七节 先天性巨结肠 第八节 结肠癌 第九节 直肠癌 第八章 水、电解质和酸碱平衡失调 第一节 体液代谢 更多 |
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