
| 增生性关节炎又称骨关节病、老年性骨关节炎、肥大性骨关节炎、骨性关节炎、退化性关节炎、软骨软化性骨关节病。是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。目前,我国普遍称该病为骨关节炎或退行性骨关节病。 增生性关节炎属于非化脓性关节炎范畴的一种慢性病。其特点为关节软骨的退行性变和在软骨下及关节周围继发的骨质增生,同时常合并继发性的滑膜炎症。 我国的传统医学认为该病属于“痹症”的范畴,但也与“痿症”密切相关。 增生性关节炎是骨科最常见的慢性疾病之一,也是最多见的关节软骨病变。国际公认,骨关节病的发病率位于所有风湿病之首。根据国外流行病学调查结果,全球人口的3%患有增生性关节炎。依此推算,我国至少有4 000万增生性关节炎患者,其中有85%以上为年逾65岁的老人。 增生性关节炎随年龄增加而增多,在65岁或以上的老人,几乎普遍存在。例如:北京地区,60岁以上的离休干部,膝关节增生性关节炎的发病率几乎达100%,在北京郊区,60岁以上老年人膝关节增生性关节炎占膝部疼痛患者的78.5%。对上海市15岁以上居民的普查结果显示,增生性关节炎的发病率为其总人口的13%。四川地区增生性关节炎发病率不仅高,而且有年轻化的趋势。湖南医科大学附属第二医院骨科临床统计,增生性关节炎占门诊病例总数的0%~40%,且好发顺序为膝、髋和脊柱。一般为多发性或对称性,多见于40岁以上的中年人和老年人,特别是绝经后的妇女。增生性关节炎的发病率不仅随年龄而增高,同时,也与种族、职业、生活方式、居住环境、地域、遗传因素、体重、骨矿物质密度、骨量、应力作用,以及原有的先天性或后天性骨关节疾病创伤等有关。 大多数患者,不仅有不同自觉症状,如关节疼痛、肿胀、活动障碍和畸形等,而且,通过放射线照片检查,大多可发现骨关节不同程度的骨关节退行性变现象,如关节间隙变窄、关节软骨下骨质硬化、关节周围骨质增生及骨质疏松的骨囊样改变等。 过去,由于增生性关节炎一般不致影响生命安全,同时,因为缺乏精确的检测手段和观察指标,尚无理想和特效的根本性治疗方法。所以,对该病的重视和深入研究不够。一般医务人员和患者也缺乏全面的了解和认识,甚至误解和持悲观、消极的态度。在对该病的检查、诊断和治疗等方面,也存在不少问题。例如,对骨关节退行性变所致的标志骨关节退变的骨质增生现象不仅误解,而且过于重视和恐惧,甚至将其视为该病的主要病因。从而对正确合理的预防和治疗措施缺乏信心,或者盲目地施用药物和手术治疗。 (一)关节的解剖 凡是关节都有关节面、关节囊、关节腔,这些是组成关节的基本结构(见下页图)。 1.关节面 骨与骨之间的接触面叫关节面。每一关节面都覆盖有一层关节软骨。关节软骨光滑而有弹性,能减少运动时的摩擦和减轻运动时的冲击,并使相邻关节面互相适应。当某些关节疾病破坏了关节软骨时,关节的运动就发生障碍,严重时可发生关节僵直。 |
| 一、概述 (一)关节的解剖 (二)关节的生理功能 二、增生性关节炎的病因病理 (一)分类 (二)病理 (三)病理生理 (四)中医病因病机 三、增生性关节炎的临床表现 (一)症状体征及其他检查 (二)常见部位的临床表现 (三)诊断和鉴别诊断 四、增生性关节炎的治疗 (一)西药治疗 (二)中药治疗 (三)非手术外治法 (四)手术治疗 五、增生性关节炎康复外治法 (一)按摩疗法 (二)牵引疗法 (三)指针疗法 (四)火罐疗法 (五)熨贴疗法 (六)电疗法 (七)离子导入疗法 (八)红外线疗法 (九)超声波疗法 (十)磁疗法 (十一)水疗法 (十二)冷疗法 (十三)中药外敷方法 六、增生性关节炎患者的心理调适 七、增生性关节炎患者的生活起居 八、增生性关节炎患者的饮食疗法 九、增生性关节炎的运动疗法 十、增生性关节炎的运动疗法 十一、增生性关节炎治疗的单方验方 参考文献 |
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