| 姓名:俞光荣 等著 作者简介: 作品:《跟骨骨折的基础与临床》 姓名:俞光荣 Zwipp Hans著 作者简介: 作品:《跟骨骨折的基础与临床》 |
| 第一章 跟骨解剖学概述 第一节 跟骨的发生发育 跟骨发生于胚胎的下肢芽。胚胎发育第4周末,在其外侧壁上出现小的突起称为肢芽,上下两对分别称为上肢芽、下肢芽。到第5周,下肢芽分为2个结节,接着分成3个,即为大腿、小腿、足的原胚组织。相当于足的部分,分为中枢部和末梢部。跟骨的雏形即在中枢部的部分间充质细胞团的基础上产生而来。四肢骨(包括肢带骨)在胚胎第6周,由肢芽中的间充质细胞开始,先形成软骨雏形。下肢骨的软骨雏形比上肢软骨雏形的出现要晚些,远侧部分较近侧部分出现晚。小腿和足的外形在胚胎第8周已很明显,其骨化过程不迟于胚胎第10~12周(胚胎期末)。 一、胚胎期及胎儿期跟骨的形态发育 (一)跟骨的发生过程 在胚胎期,跟骨的发生开始于第10周左右(150 mmcr,cr为顶臀长),此时,跟骨软骨雏形及软骨性关节形成,软骨细胞静止。第18~20周(180~210 mmcr),跟骨沟下方正中深部软骨细胞增殖肥大,有丝分裂明显。跟骨骨化发生于第16~25周,原发骨化中心位于跟骨前、中1/3交界处,跟骨沟的下方,这与管状骨原发骨化中心位于骨干正中不同。到第23周(220~235 mmcr),跟骨沟下方深部软骨细胞肥大,肥大软骨细胞区由丰富的嗜碱性基质包绕,软骨管靠近肥大软骨细胞区处,软骨基质首先发生钙化,钙化基质内有血管侵入和髓间隙形成。骨化中心出现后逐渐增大变形。第32周,跟骨内部出现排列紊乱的骨小梁。第36周,骨化中部跖、背面出现轻微的凹陷,呈哑铃状外观。足月胎儿,跟骨沟凹陷明显,跖面中部骨皮质增厚;跟骨体部骨小梁增粗、增多,已具有成人跟骨的大致形状。出生时跟骨的形态是否正常是判断胎儿成熟程度和有无先天性、遗传性疾病的重要标志。 …… 更多 |
| 第一章 跟骨解剖学概述 第一节 跟骨的发生发育 第二节 跟骨的解剖 第三节 跟骨的关节 第四节 跟骨的周围结构 第五节 足弓 附1—1 development of the calcaneus 附1—2 anatomy of the calaneus 附1—3 pericalcaneal structures 附1—4 the longitudinal arch of the foot 第二章 跟骨骨折的临床基础 第一节 跟骨骨折的实验研究 第二节 距下关节的生物力学 第三节 跟骰关节的生物力学 第四节 跟骨与足部生物力学的关系 第五节 计算机图像处理及有限单元技术的应用 第六节 跟骨钢板的研制 第三章 跟骨骨折的分型、损伤机制与病理变化 第一节 跟骨骨折的分型 第二节 跟骨骨折的损伤机制 第三节 跟骨骨折的临床病理变化 第四章 跟骨骨折的诊断 第一节 临床表现 第二节 影像学检查 第五章 跟骨骨折治疗概论 第一节 跟骨骨折的治疗历史与演变 第二节 跟骨骨折的治疗原则 第三节 跟骨骨折的保守治疗 第四节 跟骨骨折的手术治疗 第五节 保守治疗与手术治疗的比较 第六章 关节内跟骨骨折的手术治疗 第一节 切开复位内固定治疗 第二节 钢针撬拨复位石膏外固定 第三节 骨折复位螺钉或钢针内固定 第四节 有限切开治疗跟骨骨折 第五节 早期关节融合术 第六节 跟骨骨折的外固定架治疗 第七节 距下关节镜辅助治疗跟骨骨折 附6—1 open reduction and internal fixation 更多 |
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