急性农药中毒救治172问

书评
随着农业生产的发展和科学技术的进步，化学农药的种类不断增多，人们使用或接触化学农药的机会也日益增加。因而，由于种种原因所导致的农药中毒事件屡有发生，据有关资料显
示：我国1991—1999年每年报道的农药中毒例数均在5万～7万人以上，其中生产性中毒人数约近半数，生活性中毒则超过半数；病死率达10%1以上。农药中毒已成为我国农村重要的劳动卫生和公共卫生问题，因此，预防和救治急性农药中毒巳成为急救医学的重要任务之一。
急性农药中毒病情危重、演变迅速，如不及时抢救，往往危及生命。由于目前仍有少数基层一线医师对各类农药中毒的临床特点、救治原则认识不足，以致对农药中毒患者洗胃不及时或不彻底、抗毒药物应用不恰当，尤其是在急性有机磷农药中毒的救治中，对阿托品的应用原则掌握不好、经验不足，或将非有机磷农药中毒当有机磷农药中毒救治，或将混合农药中毒当单一农药中毒救治等，所有这些都给进一步的救治造成了一定的难度，而救治的失败所引起的连锁反应则给家庭和社会增添了诸多的麻烦。
患者的痛苦呻吟、亲属的紧张焦虑、广大基层年轻医师迫切需要提高急性农药中毒救治水平的现状，以及医师的责任感驱使笔者编写了这本小册子。本手册分为三部分，即：急性有机磷农药中毒的救治、其他农药中毒的救治、常见杀鼠药中毒的救治，并力求通过一问一答的形式，解决救治急性农药中毒过程中遇到的一些实际问题。使基层、厂矿及急诊科医师读后有所裨益。
急性农药中毒的临床实践和研究资料远远不及其他临床专业丰富，新的化学农药的毒理与临床资料则更为缺乏，往往无处可查。因此中国预防医学科学院中毒控制中心的专家们成为了
我们最好的老师，每每通过咨询电话得到他们的热情指导。笔者愿在今后的工作中不断积累资料，做好总结，与广大医师一道为农药中毒急救的临床工作做出努力。
限于水平，谬误和不足之处在所难免，恳请同道和广大读者 批评指正。
编者
2002年7月