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| 《跨越医疗质量的裂痕》是美国医学研究所有关美国医疗卫生保健丛书的第二部。 在已出版的《孰能无错》——创建更加安全的医疗卫生保健系统（美国院校出版社，2000）一书中，美国医学研究所披露了由于医疗差错而导致大量患者死亡或受到伤害的事实——每年在医院因错而死亡的病人达98，000人之多，这些报告对美国的医疗保健质量提出了严肃的质疑。《跨越医疗质量的裂痕》向医疗卫生保健质量的根本性变革发出了急切呼吁，这一变革将我们弥补医疗卫生保健质量的裂痕，从而挽救众多生命提供可能。 该书呼吁对美国的医疗保健系统进行一次大规模的重新设计，为，就具体的行动方向提供了多架构原则。 |
| 执委会总结 第一节 为什么现在需要行动起来 第二节 质量是医疗保健系统的本质特性 第三节 跨越质量裂痕的议程 第四节 总结 参考文献 第一章 21世纪新的医疗保健系统 第一节 医疗质量存在的裂痕 第二节 医疗保健质量低下的潜在原因 第三节 未来的议事日程和报告的实施计划 参考文献 第二章 改进21世纪的医疗保健系统 第一节 六大改进目标 第二节 未来保健的展望 参考文献 第三章 制订重新设计和改进医疗保健系统的新规则 第一节 如同复杂自适应系统的医疗保健组织 第二节 21世纪医疗保健系统的简单规则 参考文献 第四章 采取的首要步骤 第一节 确定重大疾病的意义 第二节 确定重大疾病的运用 第三节 确定重大疾病的标准 第四节 提供初步改革所必需的资金 参考文献 第五章 建立变革的组织支持 第一节 组织发展的阶段 第二节 医疗保健组织再设计的主要挑战 第三节 管理变革的领导层 参考文献 第六章 在医疗保健传递中应用循证医学的理论 第一节 背景 第二节 综合临床证据 第三节 应用以计算机为基础的临床决策支持系统 第四节 通过互联网获得可利用的信息 第五节 定义质量测量 参考文献 第七章 应用信息技术 第一节 信息技术的潜在利益 第二节 临床信息化 第三节 需要国家医疗信息基础设施 参考文献 第八章 调整支付政策适应卫生保健质量改进 第一节 当前支付方式的鼓励作用 …… 第九章 人力资源的配备 附录 |
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