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| 姓名：韩东一 翟维举著 作者简介： 作品：《临床听力学(第2版)》 姓名：韩东一//翟所强//韩维举著 作者简介： 作品：《临床听力学(第2版)》 |
| 基础篇 第十一章 中枢听功能检查 在体内神经电脉冲通过神经组织传递。中枢神经系统（central nervous system，cns）中的细胞体有轴突和树突两类突出。轴突将脉冲从细胞体传出，信息是通过树突传递到细胞体的。有3种类型的神经元，一种是双极的，每个细胞体只有一个树突和一个轴突，一种是单极的，只有将信息传递出去的一个轴突，这个轴突离开细胞体后分成一个轴突和一个树突。另一种是多极的，有多个输入树突和一个输出轴。在神经系统电活动是单向的。听神经系统包括从耳蜗到皮层的传人神经元和从皮层到耳蜗的传出神经元，以及在传人和传出神经元之间的连接神经元三个系统。 传人径路在桥脑平面来自耳蜗内、外毛细胞的传人神经纤维进入脑干，止于耳蜗核团的前复核、后复核及背核。听传人径路从耳蜗核处的第一个突触开始。连接耳蜗内、外毛细胞和脑干的30 000神经纤维于桥脑平面进到脑干止于耳蜗核的二级神经元。耳蜗核分耳蜗背核、耳蜗前腹核和耳蜗后腹核3部分。从耳蜗核，一些二级纤维跨过中线与对侧上橄榄复合体突触，一些纤维穿过上橄榄复合体跨过中线与下丘突触，还有一些纤维与同侧的外侧丘系（1ateral lemniscus）及下丘突触。大量的神经元从耳蜗核到对侧外侧丘系。这就有并行的双侧的听信息传至下丘。从下丘有同侧的和对侧的上行径路，对侧径路跨过下丘的连合到达对侧的下丘和内侧膝状体；同侧径路为下丘臂到内膝体。丘脑的内膝体的3个主要部分为腹部、内侧部和背部。内膝核是听系统的丘脑传输区。输入到内膝核的传入神经束，是含来自下丘、外侧丘系和上橄榄复合体的神经纤维的下丘臂。brodmann41和42区为一级听知觉区。 在耳蜗神经核以上各级中枢都接受双侧耳蜗传来的信息。因此，在耳蜗核以上的中枢听觉系统的病损常无明显的听阈改变。神经病学和解剖学常将第ⅷ脑神经以下称为外周系统，耳蜗核平面以上称为中枢听觉神经系统eentral auditory nen，ous systern，cans）。中枢听觉神经系统在解剖上分脑于和大脑两部分。脑干下部包含耳蜗核和上橄榄核；脑干上部包含下丘。听觉接受（reception）区为大脑半球颞上回的中后部——heschl颞横回。除听觉接受区外，整个大脑的其他部分都是“非听觉接受区”。 早在20世纪40年代rasmussen就报告从 更多 |
基础篇 第一章 声学基础知识 第一节 声波的产生与传播 第二节 听力测试常用的声学信号 第三节 声波的声学特性 第四节 声学测量常用的术语和定义 第五节 声学测量中的基本参量 第六节 声学测量中的反平方定律和声强叠加原理 第七节 医用声学仪器设备 第八节 测听仪器设备的检定/校准 第九节 测听室的隔声与屏蔽 第十节 与听力学有关的国家和国际标准 第二章 听觉系统的解剖及生理学基础 第一节 听觉研究的历史及听觉生理学的经典学说 第二节 外耳和中耳的结构与功能 第三节 声音传入内耳的途径 第四节 耳蜗的结构与功能 第五节 听觉神经系统的解剖和生理 第三章 前庭系解剖与生理 第一节 前庭终器的应用解剖 第二节 前庭神经传导径路 第三节 前庭系统的生理功能 第四章 纯音听阈测定 第一节 测听的基本要求 第二节 纯音气导听阈测定 第三节 掩蔽 第四节 骨导纯音听阈测定 第五节 用扫频听力计测听阈 第六节 筛选测听和声场测听 第七节 听阈测定结果及其记录和分析 第八节 高频测听 第五章 耳蜗性及蜗后病变测听 第一节 双耳交替响度平衡试验 第二节 短增量敏感指数测定 第三节 音衰试验 第四节 自描听力计测听法 第五节 短音测听 第六章 言语测听 第一节 言语测听材料 第二节 言语测听检查的条件和准备 第三节 言语识别率测试 第四节 在竞争声下言语识别检查 第五节 其它言语测听法 第六节 言语测听结果分析 第七章 声导抗测试 第一节 声阻抗与声导纳 第二节 鼓室声导纳测试 第三节 鼓室肌反射 第四节 咽鼓管功能检查 第五节 中耳肌反射测试的临床应用 第八章 听觉诱发电位的神经生物学基础与临床应用 第一节 aep发展概况 第二节 era的基本原理 第三节 听觉诱发电位的发生机制及特点 第四节 听觉快反应、中反应的临床应用 第五节 皮层电反应及伴随负变异 第六节 多频听觉稳态反应及其应用 第九章 耳声发射 第一节 耳声发射的基本概念 第二节 耳声发射的机理及意义 第三节 耳声发射记录中需注意的问题 第四节 瞬态声诱发耳声发射 第五节 畸变产物耳声发射 第六节 自发性耳声发射 第七节 刺激频率耳声发射和电诱发耳声发射 第八节 耳声发射的应用 第十章 前庭 更多 |
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